工伤事故赔偿是劳动法与社会保障体系中的重要组成部分，它关系到劳动者在因工作遭受事故伤害或患职业病时，能否及时获得医疗救治、经济补偿及职业康复。我国目前已构建了以《工伤保险条例》为核心，相关法律法规及司法解释为补充的较为完善的工伤保障制度。本文将系统解析工伤事故赔偿的认定标准、赔偿项目及实务中的关键问题。
工伤认定的核心在于“三工”原则，即在工作时间、工作场所内，因工作原因受到事故伤害。法律法规亦将若干特殊情形视同工伤，例如在抢险救灾等维护公共利益活动中受伤，或在合理的工作准备与收尾期间发生事故等。认定程序通常由用人单位在事故发生后规定时限内，向统筹地区社会保险行政部门提出申请。若单位未申请，劳动者或其近亲属、工会组织可在法定期限内直接提出。对认定结论不服的，相关方可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
工伤事故赔偿的主要项目涵盖医疗、伤残及工亡三个方面。医疗相关费用主要包括符合规定的诊疗费、药品费、住院服务费及康复费用，由工伤保险基金支付。在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由用人单位按月支付，此期间一般不超过12个月，伤情严重者可适当延长。
根据劳动能力鉴定委员会评定的伤残等级，劳动者可获得相应的一次性及长期性补偿。一次性伤残补助金依据伤残等级按本人工资的一定倍数计算，由工伤保险基金支付。若构成五至十级伤残，劳动合同期满终止或劳动者本人提出解除合同，还可获得由基金支付的一次性工伤医疗补助金及由用人单位支付的一次性伤残就业补助金，具体标准由省级政府规定。
对于一至四级伤残的劳动者，保留劳动关系但退出工作岗位，除一次性补助外，还可按月从基金领取伤残津贴，标准为本人工资的75%至90%。若伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准，则由基金补足差额。用人单位需继续缴纳基本医疗保险费。
最不幸的后果是职工因工死亡。其近亲属可从基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金及一次性工亡补助金。一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍，体现了对工亡职工家庭的基本生活保障。
实务中，争议常集中于事实劳动关系的确认、工伤认定时点的把握、用人单位未依法参保的责任承担等问题。用人单位若未为职工缴纳工伤保险费，一旦发生工伤，则须按照《工伤保险条例》规定的项目和标准，自行承担全部赔偿费用。这无疑是对用人单位法律合规意识的严峻考验，也警示企业必须依法履行参保义务，既是对劳动者的保护，也是对自身经营风险的规避。
工伤事故赔偿制度旨在分散用人单位的工伤风险，保障劳动者在遭受职业伤害后能够获得及时有效的物质帮助。其有效运行依赖于清晰的认定标准、全面的赔偿项目设计以及用人单位、劳动者与社会保险行政部门各司其职、依法行事的共同实践。